执业护士
单选题
1.脉压差增大的先天性心脏病是()
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.右位心
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B
动脉导管未闭的病理生理学改变主要是通过导管引起的分流,使通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断,使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加。舒张压降低,脉压差增宽,并可出现周围血管征。因此本题选B。
2.左向右分流型先天性心脏病易并发()
A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎
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B
左向右分流(潜伏青紫型)心脏病.肺循环血量增多.易患肺炎。故选B。
3.使用洋地黄药物,下列哪项是错误的()
A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率,婴儿80次/分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾
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D
洋地黄过量引起中毒,应准确计算使用剂量(A正确)。洋地黄类药物中毒可引起:①心律失常;②胃肠道症状,厌食是早表现,继而恶心、呕吐(B、C正确);因此要注意观察有无这些症状出现。洋地黄药物的正性肌力作用的机制是通过抑制心肌细胞的Na+-K+-ATP泵促进Ca2+的内流和细胞内累积来实现的,再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载.导致迟后除极性的心律失常。因此忌与氯化钙合用。故本题D选项错误,本题选D。
过关点睛:洋地黄药物和氯化钙不能合用,谨记。
4.下列先天性心脏病中,哪种属于无分流型()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.右位心
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E
根据心脏在左侧或大血管之间有无血液分流和临床有无青紫,将先天性心脏病分为三类:①左向右分流型(潜伏青紫型):室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等;②右向左分流型(青紫型):法洛四联症、大动脉错位等;③无分流型(无青紫型):主动脉缩窄、肺动脉狭窄等。
5.法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体位是()
A.俯卧位
B.平卧位
C.半坐卧位
D.膝胸卧位
E.侧卧位
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D
法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体位是膝胸卧位。因为膝胸卧位时下肢屈曲,增加体循环阻力,使静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,从而右向左分流量减少,缺氧症状暂时缓解。故选D。
6.患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及()
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
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B
支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。
7.患儿男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是()
A.严格限制钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主,无效时给予物理降温
D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切观察低钾的表现
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D
流行性乙型脑炎患儿高热处理:
物理降物:可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴,或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷,冷水、冰水灌肠,以求迅速降温。
药物降温:可用吲哚美辛。
8.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是()
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、惊厥、呼吸衰竭
D.高热、惊厥、循环衰竭
E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭
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C
高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,三者相互影响,呼吸衰竭常为致死的主要原因。
9.患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难家中,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是()
A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
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C
哮喘中重度时,可以给低流量吸氧,因为哮喘期可造成低氧血症和高碳酸血症,此时给低氧可增加肺泡内氧分压,改善低氧血症、给氧不当会造成二氧化碳潴留。
10.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是()
A.针剂避孕药
B.宫内节孕器避孕
C.口服避孕药避孕
D.皮下埋植法避孕
E.阴茎套、阴道隔膜
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E
葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕。
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初级护师
单选题
1.以下不属于护理评价内容的是()
A.护理诊断是否正确
B.护理目标实现于否
C.修订诊断目标和措施
D.有无新的健康问题
E.护理目标未实现的原因
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C
在评价过程中,A、B、D、E都属于评价活动的内容;C选项“修订诊断目标和措施”应属于下一个护理程序循环计划活动的内容。
2.对患者的心理社会情况进行评估时,最主要方法是()
A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具
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B
在所有的评估收集资料的方法中,交谈和观察较适用于对患者心理社会情况全面的评估。心理社会测试有一定的使用范围,并且可能只是反应某一方面的情况。
3.病人患病时出现抵抗的行为反应,如多方咨询、四处求医等,其心理反应属于()
A.恐惧
B.退化和依赖
C.否认和怀疑
D.羞辱和罪恶感
E.卑微和孤独感
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C
患者到处寻求咨询,希望能够听到他们所想听到的自己没有生病的答案,这种心理表现属于否认和怀疑,因而C是正确的。
4.患者疼痛时可出现的行为反应是()
A.面色苍白或潮红
B.血压升高
C.手心出汗
D.食欲不佳
E.哭泣、呻吟
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E
疼痛时患者可以出现生理、心理、行为等各方面的反应,在所有五个选项中属于行为反应,因而E正确。
5.通过分散病人注意力达到解除疼痛并增加病人自我控制能力目的的方法,被称为()
A.心理治疗
B.皮肤刺激
C.运动治疗
D.松弛术
E.控制术
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D
松弛术属于非药物性止痛方法,其主要是通过分散病人的注意力达到接触疼痛和焦虑的目的,并能增加病人的自我控制感,因而D正确。
6.白天病区较理想的声音强度是()
A.50~55dB
B.60~70dB
C.75~80dB
D.85~90dB
E.35~40dB
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E
WHO规定噪声标准,白天病区理想的声音强度是35~40dB,噪声强度在50~60dB时能产生相当的干扰,长时间暴露于90dB以上的环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。
7.病室湿度为30%时,病人可表现为()
A.呼吸道黏膜干燥
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红
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A
病室的湿度在50%~60%为宜;湿度多低,空气干燥,水分蒸发快,可导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴等;湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感闷热、不适,排尿增加。
8.传染病人出院后床单位处理正确的是()
A.污被服撤下、送洗
B.被褥暴晒6小时
C.床、床旁桌椅用0.5%过氧化酸擦洗
D.脸盆、痰杯用洗涤剂清洗
E.病室通风后即可使用
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C
传染病病人直接接触的物品必须用消毒液进行处理。比如,病床、床旁桌椅用消毒液擦拭;脸盆、痰杯用消毒液浸泡;污被服撤下,卷好并标明“隔离”字样后送洗衣房清洗消毒,床垫、棉胎等物品可用紫外线灯照射消毒。病室通风后,再用紫外线照射60分钟,方可使用。
9.护士协助病人向平车挪动的正确顺序是()
A.上身、下身、臀部
B.臀部、上身、下身
C.臀部、下肢、上身
D.上身、臀部、下身
E.下肢、臀部、上身
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D
采用上身、臀部、下身的挪动顺序,有利于病人的安全个对病人的保护。
10.腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是()
A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压减低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环
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C
腰椎穿刺后,脑脊液可自穿刺处漏出,造成颅内压降低、为了防止颅内压降低,腰椎穿刺后6小时内应让病人采取去枕仰卧位。
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主管护师
单选题
[1-2]题共用题干
患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。
1.发生带器妊娠,最常见原因是以下哪种()
A.放置时并发子宫穿孔造成节育器异位
B.宫内节育器未放置到宫底部
C.宫内节育器脱落
D.宫内节育器型号偏小位置下移
E.宫内节育器嵌顿
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D
2.为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠()
A.B超
B.尿妊娠试验
C.腹部X线检查
D.探针探官腔
E.CT检查
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A
[3-4]题共用题干
患者24岁,妊娠48天。服用非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
3.下述哪种表现与此不符合()
A.贫血
B.尿hCG阳性
C.子宫颈口闭合,子宫正常大小
D.腹痛
E.B超示:宫腔线不连续
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C
4.急诊应首先做哪种检查()
A.血常规+出凝血时间
B.B超检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
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A
[5-8]题共用题干
二十六岁已婚妇女,停经42天。尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中探官腔9cm。吸出物未见绒毛。出血少。
5.吸出组织最可能是()
A.蜕膜组织
B.葡萄胎
C.子宫息肉
D.增殖期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜
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A
6.为排除宫外孕,辅助检查项目是()
A.尿hCG定量
B.妇科B超检查
C.急查血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查
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B
7.B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常,此时诊断为()
A.吸宫不全
B.漏吸
C.子宫穿孔
D.宫腔感染
E.子宫畸形
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B
8.诊断明确后最合适的处理为()
A.再次吸宫
B.再次吸宫+抗生素预防感染
C.宫缩剂
D.抗生素抗炎
E.后穹隆穿刺
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B
9.关于围婚期保健论述,错误的是()
A.是围绕结婚前后,为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施
B.内容包括:婚前医学检查、异常情况分类指导、婚育知识宣传和婚育保健指导
C.目的是保障健康的婚配,避免有血缘的近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配生育
D.有利于防止各种疾病特别是遗传疾病的延续
E.以上都不是
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E
10.哺乳期妇女,在产后什么时间使用避孕药为宜()
A.3个月
B.1个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月
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C
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