便秘是一种很常见的临床症状，尤其是老年人。便秘会加重肺气肿、自发性气胸、高血压等疾病的症状或发生意外。便秘可以引起或加重痔疮、肛裂、肛门感染、直肠脱垂等肛门直肠疾病。而且能引起一定的危险，如肠梗阻和毒血症。
长期便秘的人，肠内易积聚有害气体，产生鼓肠，使静脉回流受阻，消化功能出现障碍；能引起上腹饱胀不适、食欲减退、嗳气、恶心、腹痛、肠鸣、屁多等；还会使身体出现中毒症状，如头晕乏力、精神淡漠、口苦、心烦易燥等症。改善便秘显得极为重要。下面介绍一些食疗方法和生活要点。
便秘食疗方1.通便五仁粥做法：
取芝麻、松子仁、胡桃仁、桃仁(去皮、尖，炒)、甜杏仁各10克，粳米克。将五仁混合碾碎，入粳米共煮稀粥。
用法：
食用时，加白糖适量，每日早晚服用。滋养肝肾，润燥滑肠。适用于中老年气血亏虚引起的习惯性便秘。
2.米汤蜜蛋花做法：
取热米汤一碗，蜂蜜20毫升，鸡蛋1个。先将鸡蛋打入碗中，加入蜂蜜后将鸡蛋搅匀成蛋浆，然后冲入热米汤，再将碗盖上15分钟即成。
用法：
每日清晨煮早饭时冲服1次。
3.芝麻粥做法：
取黑芝麻10克，粳米克，蜂蜜适量。先将芝麻仁放热锅内炒熟，再将粳米加入水煮到八成熟时，放入芝麻仁蜂蜜，拌匀后继续煮至成粥。
用法：
每日2次，作早晚餐食用。
4.百合粥做法：
取百合克，蜂蜜适量。将百合加适量清水煮成糊状后，加入蜂蜜拌匀中。
用法：
食用，每日1次。
5.红薯粥取红薯克，白米适量。将红薯洗净去皮，切成小块状后，与白米加水共同煮成粥。每日2次，作早或晚餐食用。生活注意事项1.多吃蔬菜，老年人多便秘，应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。选用食品时，在保证是易于消化的前提下，要注意粗细搭配，多选用一些粗杂粮，如玉米面、小米、荞麦面、红薯、红豆等，以及海带、黑木耳，这些食物的有形成份较多，有利于激发肠的生理蠕动，减少大便秘结。2.锻炼身体，如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针方向按摩，每天2～3次，每次10～20回，甚有效果。
3.警惕疾病，便秘可为某种疾病的症状，要及时治疗痔疮等肛周疾病，警惕结肠癌。
4.慎用泻药，使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。
5.用药注意，不用或少用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。
6.释放压力，并经常有规律的运动，相信恼人的慢性便秘将远离我们！
中药调理老年便秘1、病因病机饮食入胃，经过脾胃运化，吸收其精华之后，所剩糟粕，最后由大肠传送而出。如果胃肠功能正常，则大便通畅，不致发生便秘。便秘形成的病因有肠胃积热、肺失肃降、情志不畅、血虚津亏、气虚乏力、阴寒凝滞、湿滞大肠等，引起肠道津液耗伤，肠失濡养，传导功能失常，老年性便秘，实证比较少，多为虚症，或虚中夹实，尤以气血虚为多见。便秘的直接病位在大肠，但与肺、脾胃、肝、肾有密切关系。
肺与大肠相表里，肺失肃降，津液不能下达，肠失濡养，则传导失常；肠胃积热，津液耗伤、肠道传导功能失常。
肝胃不和、清阳不升、浊阴不降、腑气不通则大便不爽。《医学入门》云：“肝病宜疏通大肠，大肠病宜平肝”；《病因脉结·大便秘结论》“诸气拂郁，则气壅于大肠，而大便乃结”。
肾阳虚衰，温煦无权，不能化津，肠道失于温润，致阴寒内结糟粕不行，而大便困难。《杂病源流犀烛·大便秘结源流》：“大便秘结，肾病也。经曰：北方黑水，入通于肾，开窍于二阴，盖此肾主五液，津液盛，则大便调和。”
另外，笔者在临床中发现，很多老年患者，服用抗生素后也能引起便秘。
2、辨证论治老年性便秘应以肝郁脾虚，肠失濡养为病机，围绕健脾，疏肝理气，养阴润燥进行治疗，同时又注重辨证求因，在治疗中应用调肺、补肾、清热、活血、祛痰、化湿诸法综合调治，在临床中取得了良好疗效。便秘的治疗，注意“欲降先升”的原则，并非单纯通下就能完全解决，而是必须随着不同的致病原因，分别采用不同的治疗方法。
2.1燥热腑实
大便干结、小便短赤、面红身热或兼有腹胀、腹痛甚则疼痛拒按，或口干口臭、舌红苔黄或干燥少津，脉滑数。
治法：清热润肠
方药：麻子仁丸，本方重在泄热润肠，取其通便而不伤正。
（麻子仁二升，芍药半斤，枳实半斤，炙大黄一斤去皮，厚朴一斤炙去皮，杏仁一斤去皮，研作脂。
此六位，为末，炼蜜为丸，桐子大。每服十丸，日三服，渐加，以和为度。）
加减：津液已伤者加生地、麦冬、玄参、知母；如果暴饮暴食所致食滞化热加莱菔子、榔片、连翘。
2.2气机郁滞
大便秘结，欲便不能，嗳气频作，胸胁痞满，情绪抑郁，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。
治法：顺气行滞
方药：六磨汤，重在调肝理脾，通便导滞。
（大槟榔沉香木香乌药大黄枳壳各等分）
加减：若气郁日久化火，症见口苦咽干，苔黄，脉弦数者，可加黄芩，山栀以清热泻火。
2.3气虚失运
虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不干硬，面色晄白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄白，或舌体胖大，舌边有齿痕，脉虚。
治法：益气润肠
方药：黄芪汤，重在益气润下。
（生黄芪15克、鱼腥草30克、赤芍9克、丹皮6克、桔梗6克、瓜蒌9克、生大黄(后下)9克，水煎服。）
加减：气虚明显者，可加白术，用量30—g
2.4血虚肠燥
大便干燥，秘结不通，头昏困胀，心悸失眠，健忘多梦，面色萎黄，唇甲色淡，舌苔薄白，舌质淡，脉细乏力。
治法：养血润肠
方药：润肠丸加味，重在养血润阴。
（麻子仁、桃仁（去皮尖），各一两。羌活、当归尾、大黄（煨），各半两。
上除麻仁桃仁别研如泥外，余药研为细末和匀，炼蜜丸，如梧桐子大。）
加减：气虚明显加党参、白术；心悸失眠加柏子仁，枣仁；血虚日久兼口干少津加玄参、麦冬、知母。
2.5湿滞大肠
大便秘结，脘腹胀满，或头胀，倦怠，口干不欲饮，舌质淡，苔厚腻或干而少津，脉滑。
治法：化湿通便
方药：藿朴夏苓汤加蚕沙、皂荚、石菖蒲。
（藿香二钱（6g）川朴一钱（3g）姜半夏一钱半（4.5g）赤苓三钱（9g）杏仁三钱（9g）生苡仁四钱（12g）白蔻仁一钱（3g）猪苓三钱（9g）淡香鼓三钱（9g）泽泻一钱半（4.5g）通草一钱（3g））
加减：口苦，小便黄者加黄芩，滑石
2.6脾肾阳虚
大便艰涩，排出困难，小便清长，面色晄白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛或腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。
治法：温阳通便
方药：济川煎加减
（当归(9～15克)、牛膝(6克)、肉苁蓉(酒洗去咸)(6～9克)、泽泻(4.5克)、升麻(1.5～3克)、枳壳(3克)。）
加减：如因便秘诱发胸痹，心悸加丹参，法半夏，全瓜蒌。
此外，老年下元亏虚而致便秘者，大便虽数日不解，不致引起脘腹明显不适，但多形体消瘦，精神不足，腰膝软弱，肌肤欠润泽等，治宜温润通便，可用肉苁蓉，麻仁之类；不效，再加黄芪，当归益气养血之品，气血流畅，则大便自调。
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