让我们一起来了解下ldquo过敏性紫

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一、过敏性紫癜是什么病?

(一)过敏性紫癜概述

1.是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细

血管的系统性血管炎性疾病

2.是儿童时期最常见的一种血管炎,多发于学

龄期儿童,常见发病年龄为7~14岁,1周岁

以内婴儿少见

3.一年四季均可发病,以春秋季居多

4.近年患病率呈上升趋势

(二)过敏性紫癜的症状

1.皮肤紫癜:四肢或臀部对称分布,常下肢多

于上肢,伸侧多于屈侧,压之不退色

2.腹痛和便血:脐周为主,可以腹痛首诊,常

被误诊为胃肠炎、肠套叠、阑尾炎等疾病

3.关节肿痛:膝、踝、肘、腕等大关节

4.肾脏损害:血尿、蛋白尿等

5.其他:颅内出血、心肌炎等

二、过敏性紫癜是怎么得的?

过敏性紫癜的病因

1.感染:最常见的原因,包括细菌、病毒、支

原体感染等

2.过敏:蛋、鱼、虾、蟹、芒果、菠萝等食物

青霉素、头孢菌素、阿司匹林等药物

花粉、尘螨等吸入性致敏原

3.其他:寒冷刺激、昆虫咬伤、各种疫苗等

三、过敏性紫癜怎么治疗?

(一)一般治疗

1.避免接触过敏原

2.控制饮食:避免鱼虾蛋奶等食物

3.注意休息:避免疲劳,尽量卧床

(二)药物治疗

1.抗感染:针对细菌、病毒、支原体等抗微

生物药物

2.抗过敏:西替利嗪或氯雷他定可选用

3.降低毛细血管通透性:静滴维生素C和葡

萄糖酸钙

4.激素:泼尼松或甲强龙,临床上主要在胃

肠道症状较重、关节炎、血管神经性水肿

肾脏损害等情况下选用

5.免疫抑制剂:环磷酰胺、吗替麦考酚酯等

在激素治疗效果差时选用

6.免疫调节:丙种球蛋白

(三)其他:血浆置换等

四、过敏性紫癜预后如何?

(一)本病多预后良好,一般病程2周左右

(二)40%左右的病人有反复发作的可能

(三)少数肾型病人可转为慢性肾炎或终末

期肾病,预后相对较差

五、过敏性紫癜患者如何管理?

过敏性紫癜患儿随访

1.尿液无异常者

随访至少半年,每1-2周行一次尿液检查

2.尿液异常者

遵医嘱服药,定期复查尿液,建议专科医

生随访至成年期

编辑:陈卫萍/审校:李弢



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