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“得了便秘才知道，拉肚子也是一种幸福”，“便秘就是一场持久战”，“每次上厕所就像在生宝宝”，“即使在马桶上努力了一个小时，也未见丝毫成果”……人的悲喜并不相通，便秘患者的苦只有自己知道。

NO.2

不懂就问，什么是“功能性”便秘？

6个月前开始出现便秘症状，在不使用泻药时稀便很少出现，同时也不符合肠易激综合征的诊断标准，在近3个月满足以下2个及以上的症状，可作出功能性便秘的诊断：

至少25%的排便感到费力；至少25%的排便为干球状便或硬便；至少25%的排便有未排尽的感觉；至少25%的排便有肛门直肠梗阻感或阻塞感；至少25%的排便需要手法帮助；每周排便次数小于3次。NO.3

我为什么会便秘呢？

（1）不良排便习惯

不规律排便、抑制正常便意、排便时注意力不集中等是引起便秘的主要原因。如果反复多次抑制便意，会使大便通过肠道的时间延长、排便次数减少、直肠感觉功能减退。

（2）不良饮食习惯

食量少，纤维摄入不足、饮水少、进食不规律等，会导致肠道刺激不足，容易造成便秘。特别提醒各位减肥的小仙女们，吃得太少也会便秘哦。

（3）缺乏体育锻炼

运动少、久坐、卧床等会使肠道动力减弱，易引起便秘。

（4）老年人，随着年龄增长，老年人胃肠黏膜萎缩、排便相关部位肌肉收缩能力下降、分泌液减少，粪便容易干燥而引起排便困难。

（5）女性，尤其在怀孕期间或产后。

（6）精神心理因素，工作压力大、精神紧张的人群容易患便秘，不少功能性便秘患者存在焦虑、抑郁等心理障碍。

NO.4

谁来拯救我？

便秘的治疗包括调整生活方式，药物治疗等等，靠服用泻药，虽能缓一时之急，却不能从根本上改善便秘的发病原因，还可能导致大肠黑变，造成对药物的依赖，停药后出现顽固性便秘。

（1）调整生活方式：合理膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯。

①膳食：增加纤维素（25~35g/d）和水分（1.5~2.0L/d）的摄入。②适度运动：尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。③排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰；每次大便时间不宜过长（10min/次）。

（2）常用的药物治疗

①乳果糖口服溶液乳果糖除了具有渗透性泻剂的作用，同时还具有益生元的作用，通过调节肠道菌群的平衡起到治疗作用。

注意事项：治疗的起始几天可能会出现腹胀，通常继续治疗可消失，当使用剂量高于推荐剂量时，可出现腹痛、腹泻，此时应减量。

②比沙可啶肠溶片：用于急、慢性便秘和习惯性便秘。口服。6岁以上儿童1片/次，成人1~2片/次，1次/d。整片吞服。注意事项：必须整片吞服，不得碾碎或溶解后服用，服药前后2h不得服牛奶或抗酸药。偶可引起明显的腹部绞痛，停药后即消失。长期服用可导致结肠黑变病，因此建议短期、间断服用。禁用于6岁儿童及孕妇、急腹症、炎症性肠病患者。③益生菌及益生元：补充含双歧杆菌、乳杆菌、枯草杆菌等益生菌的制剂，尤其是双歧杆菌四联活菌、枯草杆菌二联活菌等复合制剂，可通过调节肠道菌群失衡，促进肠道蠕动和胃肠动力恢复改善便秘症状，可作为慢性便秘的长期辅助用药。益生元是一类不被吸收但可促进肠道优势菌生长的寡糖类物质。以乳果糖为代表，其一方面可作为渗透性泻剂治疗便秘，同时又作为益生元促进肠道优势菌的生长，通过双重机制治疗便秘。④开塞露：用于小儿、老年体弱便秘者的治疗。用法：将容器顶端刺破或剪开，涂以油脂少许，缓慢插入肛门，然后将药液挤入直肠内，成人1支/次，儿童0.5支/次。

（3）中医外治法

①磨腹左手掌心贴腹，右手覆左手上，以肚脐为中心，顺时针转摩10-15分钟（具体操作可观看本