习惯性便秘，怎么改了这个坏习惯
作者:杏林中人
有一种隐藏的苦叫便秘，便秘的苦，谁便秘谁知道。对于这个问题应该怎么破呢？今天和大家聊一些这方面的中医知识。
便秘的常见证型有阴虚型，这样的人舌红，几乎没有舌苔，老想喝水，脉细数。因为滋润我们身体的精液不足了，所以大便干了。这样的情况可以服用增液汤。
增液汤：生地30克，麦冬15克，玄参15克。
如果是大便好多天没解了，想快点解出来，可以加生大黄10克（其它药先熬15分钟，在下这个药，水涨开始算时间），芒硝10克（药熬好后喝的时候兑到药碗里，这个药喝起来是咸的）。（剂量仅供参考，请在医师指导下使用，儿童酌减）。
血虚型，这样的人，大便干，舌淡，怕冷，记忆力差，时常头晕。这样就可以用芍药甘草汤了。
芍药甘草汤：白芍50克，生甘草10克。（剂量仅供参考，请在医师指导下使用，儿童酌减）
一般说白芍是一味补血、养肝血、平肝的药，有的医家研究其还有功破之性，对血虚便秘作用不错。
好多时候阴血都虚了，那就两个方子合用。
脾虚型，一般脾虚的都是大便不成形，一天都要上个两三次厕所。也有的会便秘，因为脾的运化功能差了，排便也就困难了。还有脾气虚了，排便也就无力了。这样推荐大家补中益气汤。
补中益气汤：生黄芪20克，党参15克，生白术30克，生甘草10克，当归10克，陈皮10克，生姜3片，大枣20克（枣肉撕），柴胡3克，升麻3克。（剂量仅供参考，请在医师指导下使用，儿童酌减）
这里我重用了生白术，白术不止能补气健脾，而且其多汁液也能润肠。这里有一个经验：有的医家会在这个方子基础上加枳实10克，使得这个方子有升有降，效果更好。有的医家这么比喻，一拳要打出去有力，就得先收回来。
热毒内结型，这样的人，口干，上火，舌红苔黄，脉跳的有力而且快。这种情况可以用大承气汤。
大承气汤：生大黄15克，厚朴10克，枳实10克，芒硝10（药熬好兑入）这个药熬个15分钟就可以了。大便通下后其余的药就不用喝了。（剂量仅供参考，请在医师指导下使用，儿童酌减）。如果余火未净可以改为其它清热解毒的药再服用两三天。
肝气不舒型，肝气郁结，导致气机不畅，肝气郁结后，肝木还会克脾土。也可以说不良情绪影响了脾胃。
现代医学研究不良情绪会对我们的健康以及全身造成影响。长期不良情绪的人患各种病的概率要高很多。这种说法其实中医里早就有。好多中医的思想对于我们治病养生能提供很多帮助。
我们可以用小柴胡汤。
小柴胡汤：柴胡15克，黄芩10克，法半夏10克，生姜5片，大枣20克（枣肉撕），党参10克，炙甘草10克。（剂量仅供参考，请在医师指导下使用，儿童酌减）
这个方子柴胡舒肝，柴胡还有推陈致新的作用。黄芩清肝火，和柴胡搭配和解少阳。生姜、大枣、党参、炙甘草健脾。半夏、生姜降，柴胡升。升降同施打开郁结。如果加上生大黄就有点大柴胡汤的意思，如果有热毒内结可以考虑加上。
湿热内蕴型，湿热内蕴，常见的是容易拉肚子，吃了就拉，俗称直肠子。有的因为湿热蕴结出现便秘。这样我们可以用三仁汤加减。
杏仁10g，生薏苡仁30g，白豆蔻(后下)10g，半夏1Og，厚朴10g，芦根30g，桔梗10g，生山药30g，太子参15g。（剂量仅供参考，请在医师指导下使用，儿童剂量减半）。水煎，每日1剂，分早晚服。上方加减连服15剂，大便通畅，诸证愈。
湿热蕴结肠腑，大肠传导阻滞而便秘，脾虚湿滞，我们健脾化湿、宣畅气机通便。用三仁汤化湿并宣畅三焦气机。方中芦根易滑石、通草、竹叶，以防利水过甚，使便干难下，并增强生津润肠之功；加桔梗配杏仁一升一降开宣肺气，增加润肠通便之力，因为肺与大肠相表里；山药、薏苡健脾渗湿；太子参补脾肺之气。诸药配合，使脾气健运、肺气宣展、清肃下降，大肠传导得以恢复，则大便畅通。
这是学习了孙玉信医生的经验。
还有就是脾肾亏虚型，这样的人平时身体就不太好，脉是弱的，尺部也几乎摸不到，舌苔很薄。
好多老年人上了年纪，脾肾亏虚了很多也出现了便秘。这样推荐一个我的经验方。
生地15克，熟地15克，生山药50克，山茱萸10克，锁阳15克，肉苁蓉15克，生白术30克，法半夏15克，薏苡仁30克，陈皮15克，香附15克，茯苓20克（捣碎），党参15克，白芍30克，生甘草10克。（剂量仅供参考，请在医师指导下使用）
上面给大家讲了这么多，分各种证型来给大家讲，是让大家好理解，真到看病的时候往往多种证型夹杂，虚实夹杂。这就需要大家仔细分析，量体裁衣，灵活加减用药了。
好的今天就和大家聊这么多。
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