便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,三天以上排便一次;或虽有便意但欲解不能解下,而在排便时有困难,便质坚硬的证候。其主要是由于肠的传导功能失常,大便运动缓慢;或因津枯肠燥,使干而硬的粪块在肠腔滞留所造成的。
祖国医学将便秘分为阳结、阴结两大类。阳结多见胸闷腹胀。如为热邪壅结,则多有发热口渴,面红心烦,口臭尿赤;如为食滞气阻,多见时时暧气,排气,胃纳减少。腹部胀满,舌苔多见黄腻,脉滑实。阴结多见于老人,如属阴津不足,多有头晕咽干,形瘦唇白,或便后乏力,气短汗出,舌苔中剥,脉虚软;如由于阴虚寒凝,则多有小便清长,口淡无味,腹部隐痛,得热则减,舌苔白,脉沉迟。
引起便秘的原因很多,中医以为主要有,一是由于邪热壅结,食滞气阻,或过多进食辛热厚味,肠胃燥热,津液不能输布,使大便坚结燥涩;二是由于老年人、体虚之人或妇人产后,因阴津不足,或阳虚寒凝所致。
一、禁忌之物
1、忌摄入含蛋白质和钙质过多的食物
乳类、乳制品、瘦肉类、鱼类、虾米皮、鸡蛋黄、咸鸡蛋、松花蛋、动物软骨、豆类、豆制品、海带、紫菜等都含大量蛋白质或钙质,若摄入过多,会使大便呈碱性,干燥而量少,难以排出,所以应减少食用,而增加谷类食物,并食入含大量纤维素的蔬菜,如卷心菜、青菜和各种水果,以利于大便成形,刺激肠蠕动,从而达到通便目的。
2、忌饮食过于精细和偏食
若肉、蛋、奶吃得太多,粗粮、蔬菜等植物纤维吃得太少,以及饮水不足,会致肠中食物残渣对肠壁的机械性刺激减少,不足以引起排便反射。
3、忌烟酒及辛辣刺激食物
烟、酒、咖啡、浓茶、辣椒、生姜、大蒜、韭菜、狗肉、羊肉、鸡肉、香菜、芹菜等辛辣温热和能起兴奋作用的食物,会使胃肠燥热内积,津液不布,燥屎结滞。因此,不宜多吃,特别是浓茶中,含鞣酸和咖啡因等物质,能减少胃肠道的分泌和蠕动,有一定的收敛作用。若便秘者大量饮用,则可使症状加重。
4、忌多吃糖
糖能减弱胃肠道的蠕动,加重便秘症状,而便秘又可加重痔、瘘等肛肠疾患,故以少食为宜。
5、忌胀气和不消化食物
干豆类、洋葱、土豆、白薯以及甜食应适当控制,以免影响脾胃的运化,而加重症状。
6、忌滥用泻药
因泻药的作用是刺激肠粘膜,使之产生排便冲动或润滑肠壁,如西药中的双醋酚汀、大黄苏打片等,只能解决燃眉之急,不能长期滥用,否则会造成肠道对药物的依赖性,一旦停药,难以恢复排便功能,便秘还会更加严重。又如,有的人便秘,不请医生诊治,自己用中药的大黄、番泻叶泡水服,或大量服用三黄片、牛黄解毒片、上淸丸等以大黄为主的清热泻下药,结果形成服药即便,停药更秘的状况,以致后来大便不通,服药无效。这是因为大黄既含有通便的成分,也含有收敛的成分。中医认为,大黄苦寒,易损伤脾胃,长期应用,尤其是对年老、产妇属气血虚弱所致的便秘病人非常不利,轻者可使便秘加重,重者则引起其他疾病。孕妇、哺乳者和急性腹痛、肠道肿瘤者发生便秘,更不能滥用大黄等通下药,以免发生意外。因此,服用泻药则是一种临时措施。
7、药物禁忌
对于便秘又患痔疮者,不宜使用一般泻药,如中药番泻叶、西药果导、双醋酚汀,更忌使用主要含硫酸钠的大黄、芒硝,如此运用便秘虽通而痔疮及便血反会加重。而对于老年人便秘,则忌用镇静剂、抗胆碱药(阿托品、颠茄、普鲁本辛等〉、含铝制剂、钙制剂、可待因等既有抑肠道蠕动,又有收敛作用的药品。因老年人对这些药物较敏
感,服用后有可能加重便秘。
二、食养之品
以吃清淡、润肠和纤维素食物为主,如新鲜蔬菜、水果、蜂蜜水等,并适量饮水。
1、松子仁粥
炒松子仁一匙,蜂蜜一匙,加入糯米粥内。有滋补润肠之功。
2、西瓜仁粥
炒西瓜仁一匙,蜂蜜一匙,加入糯米粥内。有清热,润肠通便之功。
3、柏子仁粥
柏子仁一匙,蜂蜜一匙,加入糯米粥内。有宁心益智,润肠通便之功。
4、火麻仁粥
稠粳米粥半碗,火麻仁6克(煎后取汁〉,对入粥内,甜、咸自便。
5、胡桃仁
胡桃仁5个,每晚睡前服,开水送下连服1-2个月。
6、蜜芪芝麻糊
黑芝麻60克搞烂磨成糊状,煮熟后调蜂蜜60克,用北黄芪18克煎汁冲服,分2次服完,每天1剂。
7、香蕉糖汤
香蕉克,冰糖30克,同煮汤食,每天1-2次。或香蕉克,饭前1次食完。
8、苹果
苹果1-2个,每天早晚空腹时服食,连食数天。
9、银耳大枣羹
白木耳3-6克,冰糖25克,大枣10枚,水炖,早晨空腹食,每天1次。
10、土豆蜜汁
新鲜土豆洗净切碎,加开水捣烂,用洁净纱布绞汁,加蜂蜜。每天早晚空腹服下半茶杯,连服15?20天。
11、桑椹汁
鲜桑椹50克,绞汁,温开水冲服,早晚各1次,连服数天。
12、豆皮汤
黄豆皮克,水煎后分2次服,每天1剂,连服数剂。
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