每日一练

每日打卡来了

11．下列不属于治疗心衰的正性肌力药物的是：

A.二硝酸异山梨醇酯

B.地高辛

C.米力农

D.毛花苷C

E.多巴酚丁胺

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11.A。解析：正性肌力药物临床最常用的是洋地黄类，代表药如地高辛、西地兰（毛花苷C）。此外，还有β受体兴奋剂如多巴酚丁胺、多巴胺；磷酸二酯酶抑制剂如米力农。

12．患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是：

A.冰帽降温

B.注射毛花苷丙

C.注射呋塞米

D.置于膝胸卧位

E.吸氧、半卧位

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12.D。解析：患儿缺氧发作应立即采取膝胸卧位，膝胸卧位使体循环阻力增高，右向左分流减少，以改善缺氧症状。

13．2岁以后小儿收缩压的计算方法是：

A.年龄×2＋40mmHg

B.年龄×2＋50mmHg

C.年龄×2＋60mmHg

D.年龄×2＋70mmHg

E.年龄×2＋80mmHg

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13.E。解析：2岁以后小儿收缩压＝年龄×2＋80mmHg，舒张压＝收缩压×2/3。

14．血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为：

A.间歇性跛行

B.静息痛，喜平卧

C.屈膝抱足，彻夜难眠

D.静息痛，喜运动

E.屈膝抱腹，彻夜难眠

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14.C。解析：血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期，患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，试图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现，可排除；静息痛为营养障碍期表现，故BD不对；而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除。因此答案为C。

15．心电图上鉴别急性心肌梗死与心绞痛最有意义的特点是：

A.ST段抬高

B.病理性Q波

C.ST段压低

D.Q波消失

E.宽大畸形的QRS波

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15.B。解析：病理性Q波是心肌坏死的表现，也是心肌梗死与心绞痛的不同之处。

16．治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是：

A.患肢抬高休息

B.穿弹力绷带包扎

C.穿弹力袜

D.注射硬化剂

E.手术治疗

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16.E。解析：弹力绷带包扎治疗适用于症状较轻或无症状者，或年老体弱不能耐受手术者等。手术是治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法。

17．男性，40岁，下肢静脉血栓患者，在接受抗凝治疗期间可能发生的最严重的并发症是：

A.出血

B.继发性深静脉瓣膜功能不全

C.血栓与静脉壁粘连机化

D.形成再通静脉

E.动脉痉挛

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17.A。解析：抗凝治疗过程患者需要定期抽血查凝血酶原时间，若抗凝药物过量易发生凝血功能障碍，导致自发性出血。

18．法洛四联症X线检查的特征性表现：

A.心影呈靴形

B.肺动脉段突出

C.肺门阴影模糊

D.透明度减弱

E.心室增大

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18.A。解析：法洛四联症X线心影呈靴形，即心尖圆钝上翘，心腰凹陷，肺野清晰。

19．患者，男性，71岁。患高血压18年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在/l00mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是：

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛

B.预防心源性休克

C.降低血压

D.防止肺栓塞

E.改善呼吸功能

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19.A。解析：急性心肌梗死应给氧，流量为4～6L/分，主要目的是增加心肌供氧，减轻疼痛。

20．血栓闭塞性脉管炎好发的部位是：

A.腘动脉

B.股动脉

C.肱动脉

D.尺、桡动脉

E.足背动脉及足趾动脉

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20.E。解析：血栓闭塞性脉管炎好发于下肢中小动静脉，以动脉为主。ABC选项都属于较大动脉。