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姓名:L某　性别:女性年龄:68岁就诊科室:中医科就诊日期:/06/03　　主观资料主诉:便秘数年余现病史:便秘，数天一次，大便干结排出困难，伴胃脘胀满疼痛，饮冷则j加重，西医诊断为慢性非萎缩性胃炎，余伴有心悸气短，发作时胸闷不适，双眼干涩，脉涩，舌略暗苔薄白辩证要点：便秘胃疼遇冷加重，脉涩以四逆汤辅助元阳之气，肉苁蓉补肾精，润肠通便，枸杞子滋补肝肾，陈皮行气化痰，红景天健脾益气，砂仁温中化湿，桂枝祛风散寒，通络止痛。　　　　处置　　枸杞子20g黑顺片10g酒苁蓉20g陈皮15g干姜12g红景天6g桂枝10g砂仁10g蜜甘草15g7付，水煎就诊日期:/06/10药后便秘眼干涩，胃胀心悸等均减轻，脉沉缓尺弱，舌偏暗苔薄白。　　处置　　枸杞子25g砂仁10g桂枝10g陈皮20g蜜甘草15g红景天6g干姜12g黑顺片15g酒苁蓉20g7付，继续巩固治疗。按：对于实证便秘，可以考虑麻仁润肠丸三黄片当归龙荟片等，气虚证诸如芪蓉润肠补中益气，阳虚便秘如济川煎半硫丸等，而四逆汤在治疗阳虚便秘，机理在于辅助元阳之气，元气充足，则推动有力，大便得下。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇