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21.患者,女,42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是
A.过氧乙酸擦拭
B.压力蒸汽灭菌
C.过滤除菌
D.微波消毒
E.液氯喷洒
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答案:D微波消毒法常用于食品、餐具的处理,医疗文件、药品及耐热非金属材料的消毒灭菌,但不能用于金属物品。过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。过滤除菌常用于烧伤病房、手术室、器官移植病房等。液氯有漂白性,常用于餐具、环境、水、疫源地消毒。
22.应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为
A.1:1~1:1.5
B.1:1.5~1:2
C.1:2~1:2.5
D.1:2.5~1:3
E.1:2~1:3
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答案:B应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为1:1.5~1:2。
23.患者,男,22岁。因急性肠胃炎急诊入院进行静脉输液。护士不恰当的用语是
A.“因为您多次呕吐腹泻,所以过会给您输液补充一下”
B.“您快点儿去卫生间,回来就要输了”
C.“现在给您输液,可以告诉我您的名字吗?”
D.“等会输液的时候,有任何不舒服的地方请您告诉我”
E.“输液的滴速已经调节好了,请您不要自行调节。”
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答案:B护士与患者交流过程中,使用礼貌的语言和行为是有效沟通的最基本原则。与患者及家属沟通过程中,应注意使用礼貌用语,坚持文明优雅的语言。护士应做到语言通俗易懂,吐字清楚,语义准确,语法规范,语速语调适当,同时注意系统性和逻辑性,避医院常用的省略语。
24.患者,男,28岁。约1小时前食用有毒蘑菇急送入院。患者意识清醒,护士首选的处理方法是
A.口服催吐
B.给予药物导泻
C.快速输液清除毒素
D.电动吸引器洗胃
E.自动洗胃机洗胃
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答案:A口服催吐法适用于急性中毒病情较轻、清醒且能合作的患者,可减少毒物吸收,必要时进行洗胃,液体温度25-38℃,每次饮液量~ml,用压舌板刺激舌根催吐。电动吸引器洗胃法调节吸引器负压约mmHg(13.3kPa)。全自动洗胃机能自动、迅速、彻底清除胃内毒物,通过自控电路的控制使电磁阀自动转换动作,分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的灌注过程。
25.患者,男,16岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。有关其消毒隔离的措施,错误的是
A.有条件者应使用负压病室
B.应进行呼吸道隔离
C.通向走廊的门窗须关闭
D.病室物品应严格区分为污染及非污染两种
E.被污染的敷料作焚烧处理
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答案:D凡由患者的飞沫和鼻咽分泌物经呼吸道传播的疾病,如肺结核、麻疹、水痘、流行性脑脊髓膜炎等,应进行呼吸道隔离。同类患者可同住一室,通向走廊的门窗须关闭,有条件者应使用负压病室。医护人员进入病室时应戴口罩、帽子,穿隔离衣。患者的口鼻分泌物经消毒处理后方可丢弃,被污染的敷料作焚烧处理。严格空气消毒,室内喷洒消毒液或采用紫外线定期照射。注意有患者的病室紫外线照射消毒时,应保护患者眼睛和皮肤,可戴墨镜或用纱布遮住眼睛。病室及患者接触物品如衣物、票证、书籍等经消毒后方能带出。
26.患者,女,55岁。因肛门疾病需温水坐浴,适宜的水温是
A.34~36℃
B.37~39℃
C.40~45℃
D.46~48℃
E.50~52℃
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答案:C温水坐浴时水温应调节为40~45℃。
27.患者,女,45岁。行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士解释其目的是
A.防止伤口裂开
B.保证有效的引流
C.防止皮瓣坏死
D.便于肢体活动
E.预防伤口感染
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答案:C乳腺癌患者术后的手术部位加压包扎,使皮瓣紧贴胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环,防止皮瓣坏死,维持7~10天。包扎松紧度要适当,以能容纳1指、维持正常血运、不影响呼吸为宜。
28.患者,男,36岁。摔倒致右上臂疼痛、肿胀、不能活动,检查发现右上臂下段成角畸形、有反常活动。此病例最容易损伤的神经是
A.腓总神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.正中神经
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答案:D骨折的特有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,具备以上3个体征之一者,即可诊断为骨折。肱骨干骨折除骨折的一般体征外,因肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟,此处骨折易合并桡神经损伤,出现垂腕畸形,掌指关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍等,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。
29.呼气带有刺激性蒜味见于
A.肝性脑病
B.氯丙嗪中毒
C.酮症酸中毒
D.尿毒症
E.有机磷农药中毒
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答案:E有机磷农药中毒患者呼吸中有大蒜味。肝性脑病患者呼吸中有肝臭味。糖尿病酮症酸中毒患者呼吸中有烂苹果昧。氯丙嗪中毒表现为嗜睡,恶心、呕吐,呼吸困难等。尿毒症患者的呼吸中有尿臭味。
30.行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是
A.侧卧位
B.头高足低位
C.仰卧屈膝位
D.膝胸卧位
E.截石位
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答案:E截石位适用于会阴与肛门部位检查、治疗或手术,如膀胱镜检查、妇产科检查、阴道灌洗、产妇分娩等。侧卧位适于胃镜、肠镜、肛门检查及灌肠、臀部肌内注射、预防压疮。头高足低位适于减轻颅内压、颈椎骨折。屈膝仰卧位适于腹部检查、导尿及会阴冲洗。膝胸卧位适于肛门、直肠、乙状结肠镜检查和治疗、矫正胎位不正或子宫后倾、促进产后子宫复原、法洛四联症患儿缺氧发作时。
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