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亲爱的孕妈妈，我是志欣，曾受训于国际生育教育协会，我所服务的三好妈咪公益项目一直致力于减少剖宫产率和提升母乳喂养率。
今天我推荐一篇来自国际生育教育协会的文章《帮助孕产妇降低剖宫产率的10条建议》并进行解读，希望对想自然分娩的妈妈有所帮助。
1、尽可能地与为你接生的医生和助产士沟通，表达你的分娩意愿（建议带上分娩计划来沟通），请求她们的支持。志欣解读想自然分娩，选择理念好的医生、助产士特别的重要。医院的剖宫产率达到70%以上，即使是低危的妈妈，想自然分娩也困难重重。而有些医生的剖宫产率更是高的吓人。他们不相信妈妈有自己生下宝宝的能力，遇到问题就建议剖宫产。我也欣喜的发现，的确有很多理念好，医术高，信任妈妈生育本能的医生、助产士。即使妈妈分娩时困难重重，也努力帮助妈妈试产。比如跟随我学习的剖后顺妈妈，已经有多名剖后顺成功。如果不是这些值得尊重的医生助产士的支持，剖后顺只是一个梦想。有时选择比努力更重要，多调查、多比较找一个支持你试产的医生和助产士吧！2、让生产自然地开始：有研究表明对于初产妇的引产（俗称催产，即通过人工的方法启动分娩）会让剖腹产的几率翻倍。志欣解读每朵花都有自己开放的节奏，或早或晚，或快或慢，总有绽放的一天，妈妈的分娩也一样。让分娩自然发生这是温柔分娩的第一步，对于正常的妈妈，我们不需要用药物来帮助发动，也不需要人工催产素加快分娩。
从业十年，见过一些孕家庭，因为当地拆迁，为了分房，35周就要把宝宝剖出来。找大师，选择了个良辰吉日，预产期不到就把宝贝催出来。更多的妈妈是预产期一到全家都不淡定了，纷纷要求住院催产。大家为什么总是迫不及待想要见到宝宝呢？不发动，证明宝贝还没有准备好，还需要在妈妈温暖的子宫里悄悄地长几天。在出生前的这一段时间宝贝会长脂肪、胎毛、胎脂，增加体重，这些让ta能更好地去适应外面的寒冷的世界。宝贝脂肪里面就带有很多的能量，供出生后的消耗，所以不需要吃很多的食物就够用了，而他的胎毛可以抵御外面世界的寒冷，所以说在妈妈肚子里的每一分每一秒都是非常重要的。预产期只是一个预测，只有5%的宝宝才会巧到就在这一天出生。而95%的宝宝是在预产期前后两个星期出生的，跟我学习的妈妈还有42周以后宝贝出生呢！况且，妈妈也可能会记错自己末次月经的时间，算错预产期呢。亲爱的妈妈，在宝贝临近出生前，还需要时间让肺部发育成熟，并且提升自己调节体温、吸吮和吞咽的能力，为适应子宫外的新生活打好基础。如果大家养过小鸡或蚕宝宝都会知道，如果你帮助小鸡宝宝提前破壳，或帮助蚕宝宝提前破茧，出生后它是无法生存的。也许有些妈妈，你想把宝贝催出来的原因还可能是医生说体重过大。可是B超想要量准宝贝的体重，却没有那么容易噢，有±1斤的误差呢！就算是我看上去比较大，但其实是肉多骨架小，不会影响我通过妈妈的骨盆。而且我的头骨会在经过产道时发生“塑形”，我的头会变得长长的、尖尖的，用最小的直径线通过妈妈的产道出生。人工催产的好处是加强官缩促进宫颈扩张，如果妈妈遇到医生建议入院打人工催产素启动分娩。人工合成的催产素,在妈妈宫颈完全成熟变软时使用,才更有效启动分娩。妈妈自身分泌的催产素都是刚刚好适合妈妈，还可以引发天然的镇痛剂内啡肽一起协同作用。但是，使用的人工合成的催产素的剂量并不能如此精准的适合妈妈，也不能刺激内啡肽的分泌。妈妈会感觉疼痛感非常强烈可能分娩时间较长。增加对硬膜外麻醉的需要。人工合成的催产素对于子宫刺激较大，会增加宝宝缺氧窘迫的几率。妈妈的活动也会受到限制。如果在宫颈没成熟，会增加剖宫产手术的几率。分娩时使用人工催产素不是必须的，当产程无进展时，我们需要的是放松，越放松自身的催产素分泌才有积极作用。或者是使用一些非药物的方法刺激催产素的分泌，如先生的亲吻，爱抚，欣赏的语言，轻柔的按摩等。所以如果宝贝胎心、胎动等指标一切正常，还是让宝贝自然的发动吧。3、在潜伏期的时候尽量待在家里。
a潜伏期的时候宫缩通常是温柔的，强度也不会很高，而整个过程通常会持续6-12个小时甚至更长。待在家里会更舒适，你可以自由地活动、可以散步、可以洗温水浴放松自己，可以睡觉或者吃东西。
b很多妈妈一看到自己的分娩要发动了，就医院，医院之后，你的注意力就会集中在希望宝宝快点出生上面，这会增加妈妈的焦虑感，也容易因为焦虑而选择一些不必要的人工干预。
c在一般情况下，医院较近，可以等到你的宫缩到了“5：1：1”医院：宫缩每5分钟1次，一次持续1分钟，这样的状态持续了1个小时。当然在个别的情医院，例如宫缩时伴随呕吐、羊水破了、分娩进程太迅速等情况。如果你是低危孕妇又是第一胎的孕妈妈，可以考虑4：1：1医院。
志欣解读如果我们想要让分娩顺利地进展，那么我们就要让妈妈身体里的催产素不受干扰地、自然、正常地释放。催产素怎样才会正常的释放呢？
在分娩的过程中，女性需要安全的、私密的、安静的和熟悉的环境，感觉被尊重、被保护、被支持、被爱，这才能让女人的身体更好的放松，催产素才可以自然的释放，让产程更加的顺利，更自然地进行和发展。
一切带给母亲负面感受的行为、语言和环境，都会让妈妈大量分泌压力激素，抑制催产素的分泌，给分娩踩上一脚刹车。当然，我们非常理解，医院产科大环境中，要想实现完全无干预的、自然的分娩，希望在分娩中更多的满足产妇的身体、情感和环境的需求，目前来看有困难和挑战。但这更需妈妈的努力为自己创造一个良好分娩的环境。我们建议低危的妈妈一定要选择好入院的时机，在分娩前期尽量待在家中。这样更易于妈妈休息和放松，在家中做一切让你感觉舒适愉悦的事，可以摆上鲜花蜡烛，听轻松欢快的音乐，品尝美食或和爸爸相拥翩翩起舞，当宫缩来临时，爸爸轻柔的给妈妈抚摸腰背部，一起深呼吸的方式让妈妈放松。还有就是夜间充足的睡眠。可以用淋浴泡澡按摩香薰等方式，帮助你快速轻松入睡，这些方式在分娩早期可以让你的产程进展顺利。4、选择间歇式的胎心监护而不是持续的胎监。美国妇产科学会认为对于低风险的分娩，间歇式的胎心监护和持续胎监的安全性是一样的，而持续胎监可能会增加剖腹产的几率。志欣解读医院在是否产妇需要持续性胎监上，都有不同的规定，尽量选择不持续性的胎医院，这样你可以减少焦虑，并可以下床运动加快产程。
5、尽量多走动，如果可以的话，带上你的分娩球。散步、变化姿势、尽量不要躺着，这样可以缩短你的产程，而当你的产程进展良好的时候，就不用担心因为产程进展缓慢而被建议剖腹产了。志欣解读动起来分娩更轻松，大家可以看以下链接。
6、尝试用自然的方法来减少或者避免你对于无痛分娩的需要。志欣解读尽管对于无痛分娩是否会增加剖腹产的风险尚有争议，但是无痛分娩会增加人工干预则是毫无疑问的（例如一定会有持续的胎心监护、静脉滴注，以及在一些情况下会使用药物来加速产程、插尿管、使用产钳或者真空吸引器助产……）详情