点击上方蓝字 A、呼吸表浅,频率较快
B、呼吸变深,节律
C、呼吸与呼吸暂停相交替
D、呼吸急促,有屏气现象
E、呼吸急促、快慢不一
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答案:B
解析:酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表选为呼吸加深且节律规整,见于代谢酸中毒。
2、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不当的是()
A、回避病人对自己病情的询问
B、介绍其与治疗成功的病人交谈
C、不与危重病人同住一室
D、鼓励病人讲出自己的感受
E、酌情给予镇静剂
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答案:A
解析:回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
3、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、酒精浸泡
E、消毒灵浸泡
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答案:C
解析:煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌,最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
4、气管切开后最重要的护理措施是()
A、清洁伤口
B、湿化气道
C、取半卧位
D、重建沟通方式
E、预防并发症
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答案:B
解析:气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道,故气道加温湿化非常重要。
5、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过()
A、5秒
B、10秒
C、15秒
D、30秒
E、1分钟
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答案:C
解析:此题考察吸痰时间,规定不宜大于15秒,以免病人出现缺氧加重。
6、一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是()
A、给镇咳和镇静药,帮助入睡
B、减少夜间操作,保证病人睡眠
C、给低流量持续吸氧
D、减少白天睡眠时间和次数
E、和病人一同制定白天活动计划
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答案:A
解析:老年肺气肿、型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困难,此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物,因会抑制呼吸功能,导致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。
7、患者女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,紫绀,呼吸26次/分,心率次/分,律齐,以下哪项措施不当()
A、协助病人采取舒适的座位
B、给予吸氧3L/分
C、守侯病人床旁,安慰病人
D、忌用心得安
E、禁用氨茶碱
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答案:E
解析:此题考查哮喘发作时病人的护理,应协助病人取半卧位(膈肌下降,减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专热护理,氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂,应及时遵医嘱给药,心得安为非选择性β受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用。
8、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥()
A、嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷
B、限制钠盐的摄入
C、保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
D、使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化
E、老年人病人尤其注意控制输液速度,不可太快
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答案:D
解析:本题考查了使用排钾利尿剂的护理,因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低,加上病人往往会使用洋地黄类强心药物。
9、安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理措施不正确()
A、卧床24小时
B、咳嗽时用手轻按伤口
C、术侧卧位
D、术侧上肢不宜过度活动
E、48小时后适当的床上活动
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答案:C
解析:本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病人的护理,起搏器安置术后应心电监护24小时,注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位,注意不要压迫植入侧,故不可术侧卧位卧床24小时。
10、患者,男,72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便,下列对发生便秘的原因的解释,不正确的是()
A、住院后环境变化,使排便习惯发生改变
B、疾病使患者规律排便手抑制
C、长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D、胃肠道2,食欲减退,进食少
E、大肠排便反射障碍
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答案:E
解析:发生便泌的原因的解释中前4项都是正确的,该病人的便泌并非大肠排便反射障碍仞不缓解,可间接5分钟后再服一片。
(长按 A、美多洛尔
B、硝苯地平
C、辛伐他汀
D、卡托普利
E、阿司匹林
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答案:A
(2~4题共用题干)
男性,55岁,糖尿病史8年,反复头晕3年余,2.天来头晕加重,伴恶心。查体:神志清,血压/mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+)。
第2题最可能的诊断是()
A、糖尿病酮症酸中毒
B、高血压急症
C、高血压危象
D、肾性高血压
E、高血压脑病
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答案:B
第3题该患者入院治疗,此时控制血压应该()
A、在24小时内使血压逐渐降至~/~mmHg
B、在24小时内使血压逐渐降至~/80~90mmHg
C、在6小时内使血压逐渐降至~/~mmHg
D、在2小时内使血压逐渐降至~/~mmHg
E、在72小时内使血压逐渐降至~/~mmHg
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答案:A
第4题该患者治疗平稳后,长期血压控制的理想值是()
A、~/90~mmHg
B、/90mmHg
C、/80mmHg
D、/70mmHg
E、/70mmHg
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答案:C
(5~7题共用题干)
女性,33岁,患风心二尖瓣狭窄8年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴咳少许黄痰,去卫生院静滴抗生素治疗,输液1小时后,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。
第5题诊断考虑()
A、风心病合并肺部感染
B、风心病合并感染性心内膜炎
C、风心病合并上呼吸道感染
D、风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿
E、风心病合并上呼吸道感染、输液反应
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答案:D
第6题病情突然加重的诱因是()
A、输液过快
B、抗生素过敏
C、风湿活动
D、上呼吸道感染
E、细菌性心内膜炎
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答案:A
第7题此时应立即()
A、终止静脉用药
B、静脉注射呋塞米
C、加快输液速度
D、使用抗过敏药
E、静脉注射洋地黄制剂
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答案:B
(8~9题共用题干)
一青年学生健康体检时,做心电图示心室率65次/分,P-R间期为0.26s,QRS-T波群未见异常。
第8题心电图的诊断为()
A、Ⅰ度房室传导阻滞
B、Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞
C、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞
D、Ⅲ度房室传导阻滞
E、窦性心动过缓
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答案:A
第9题正确的处理为()
A、阿托品
B、植入临时心室起搏器
C、经食管心房起搏
D、不需要治疗
E、持续静脉滴注异丙肾上腺素
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答案:D
第10题男。57岁,发现高血压5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,下肢水肿。查体:双肺满布湿啰音,心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片示心影增大。最可能的诊断()
A、高血压收缩性心力衰竭
B、高血压舒张性心力衰竭
C、冠心病左心衰
D、冠心病右心衰
E、冠心病全心衰
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答案:E
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