习惯性便秘是指每周排便少于3次,且排便困难,排除肠道肿瘤等疾病的便秘。肠道排便的参与因素有:肠道的蠕动功能、肠道的津液、肠道的菌群、粪便的成分。习惯性便秘常常是多因素造成的,因为习惯性便秘患者数量众多,这里谈谈日常生活的调理。
1.保护脾胃肠道功能。不贪食生冷,不过饥过饱,不贪食肥腻厚味。饭吃七分饱,细嚼慢咽,老年人更要以软食为主。
2.增加生鲜绿叶类蔬菜。此类蔬菜可提供人体所需的维生素、帮助消化的酶、大量促动肠道蠕动的纤维。可以用料理机打碎成粥状,配合水果调和口味,在餐前食用。
3.晚餐少于三成,甚至可以不吃主食,尽量不吃荤菜。
4.调理期间建议素食;平时控制煎、炸、烧烤类食品。
5.每天练两次腹式呼吸,即吸气时将腹部鼓起来,呼气时将腹部凹下去,逐渐使呼吸缓慢均匀深长,可以促进肠道蠕动。
6.定时排便,建立条件反射。
7.服用乳酸菌素片或其他调节肠道菌群的药。老年人消化功能下降,可以常服用。
8.排便困难时,可外用开塞露或蜜栓。
9.若需药物配合则选用不同作用机理的药物交替使用,防止耐药或形成依赖。如乳果糖口服液、番泻叶大黄芦荟类制剂、胃复安西沙比利等胃肠道动力药、四磨汤行气类药物、蓖麻油柏子仁郁李仁等润滑类药物等。
10.长期便秘者常有宿便,可以采用每周禁食一天,或肠道清洗,或服用水果酵素等方法清理。
11.对于阳虚体质、血虚体质、气郁体质、血瘀体质、痰湿体质的习惯性便秘患者,对症服用中药可以更好治疗便秘。