83岁阿婆坐着洗澡,起来时屁股紧紧粘在凳

日前,广州医院急诊科,该科医院病人转院的请求,接到患者的瞬间,医护人员“惊呆”了,从来没见过此种场面:

▲患者是连人带椅子一起送过来的!

原来,这位83岁的阿婆因为直肠脱垂“恰好”嵌顿在塑料凳中间的孔洞里以至于板凳无法取下,且嵌顿的直肠组织肿胀明显,这让她痛苦不堪。

来自:丁小点

事件回顾

晚上8点左右,家住广园路附近的阿婆如同以往一样在浴室中坐着洗澡,她坐的是一种中间带孔洞的塑料凳,孔洞直径约3厘米。

由于坐着洗澡时间较长,待洗完澡准备起身才发现“肠子”已经脱落在小板凳里,刚好卡住,怎么样也分不开了,疼痛感也开始加重……这可吓坏了阿婆和家人,赶紧叫来消防队员帮忙,在把凳子四个腿锯掉之后,消防队员也不敢做进一步处理了,因为电锯造成的任何闪失都是可能危及生命的。

晚上10点20分左右,该院急诊科陈玉昆主治医师接到转院来的阿婆,做了初步检查后,立即请来结直肠肛门外科柯嘉副主任医师作进一步会诊。他们判断,出现这样的状况是因为久坐导致阿婆体内腹压不断增高,直肠逐渐脱垂了出来并滑落到凳子中间的孔洞里,而且由于重力的作用,脱垂的部分就像注水的气球一样,越来越胀,无法回纳。

▲就像这样注水的气球

由于阿婆年龄较大,自己与家人也很是惧怕手术,幸运的是,在检查中,柯嘉发现阿婆嵌顿的组织虽然已水肿非常严重,但血供尚可,还可争取保守治疗的机会。

在湿敷的同时,柯嘉努力尝试多方位手法,但由于水肿严重而一时回纳无果。为了与时间赛跑,柯医生双管齐下,但不料板凳质量高出天际,也无法被各种“武器”切开。

▲用锯子锯

▲用砂轮机磨

▲消防队员再次出动也没辙

在与椅子的“抗争”过程中,柯嘉一直留意着经药物湿敷的组织,在发现已稍见消肿后,他毅然决定继续慢慢推送嵌出的直肠,一边温言宽慰十分紧张的阿婆,一边用温柔的手法最终将其推送回去,成功将阿婆与亲密接触了近3个小时的椅子分离!

▲分离出来的小板凳

柯嘉随后仔细检查了推送回的直肠,发现没有明显出血及坏死,也让阿婆避免了急诊手术,医院急诊室留观一天后便顺利出院。

敲黑板划重点

请转告贵爸贵妈爷爷奶奶

外公外婆等一系列长辈

柯嘉医生介绍,老年人骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少且盆底肌肉松弛,加上一些慢性疾病,如长期便秘、慢性咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等,频繁增加腹压,推压盆腔脏器和直肠向下移位,使得老年人易发生直肠脱垂。

而那些已经确诊慢性脱垂的老人家,可千万不要赤果果坐在洞洞上哦~

直肠脱垂的特点

柯嘉还表示,直肠脱垂的患者病史较长,早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出,便后可自行缩回。随着病情的发展,因肛提肌及肛管括约肌松弛,需用手帮助回复,并伴有排便不尽和下坠感。严重者在咳嗽、喷嚏、用力、行走或站立时也可脱出,且不易回复,甚至长期脱垂。脱垂肛管长时间外置可以发生水肿、出血、溃疡、感染、绞窄甚至坏死,部分严重的病人会伴有大便失禁。

如何预防

柯嘉强调,预防直肠脱垂,饮食和生活习惯同样重要。

饮食宜清淡、易消化、少渣滓,以免排粪次数过多。

有习惯性便秘或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持粪便柔软,排便时不要太用力或蹲厕过久。

不要贪图爽、辣、酸、凉,注意调理饮食,避免便秘或腹泻,以防直肠脱垂。

妇女分娩和产后要充分休息,及时进行盆底康复训练,以保护肛门括约肌的正常功能。

有时间有条件的人群,可以做肛门体操,促进提肛肌群运动,有增强肛门括约肌功能的效果,对本病的预防有一定的作用。

如何处理

若发现有类似症状,医院的肛肠专科就诊,做到早发现、早诊断,早治疗,有利于疾病的康复。

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