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帕金森病（PD）是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病。

据统计，65岁以上老年人群患病率为1%-2%，85岁以上为3%-5%，男性患帕金森的风险是女性的1.29倍。

*刘疏影,陈彪.帕金森病流行现状[J].中国现代神经疾病杂志,,16(2):98-.

你印象里的帕金森是不是“抖、慢、僵”？其实下面这些都是帕金森的常见症状。

它影响的不仅是日常起居，还有抑郁、失眠、便秘、慢性疼痛等非运动的症状。

??手指和肢体不自觉颤抖

??走路总是不自觉小碎步

??四肢觉得僵硬，抬腿困难

??扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显变慢了

??嗅觉变差，时常觉得闻不到气味

??夜晚入睡困难、难以保持长时间睡眠，时常半夜或凌晨醒来

??睡觉时觉得翻身困难

??经常觉得不开心，郁郁寡欢，对事情提不起兴趣

??记忆力变差，交流时常常觉得难以表达清晰

??夜间尿频、尿急、经常觉得控制不住

在非运动症状中，以认知障碍最常见，表现为记忆障碍、失语、视空间感知障碍、执行功能障碍、计算力障碍等。

帕金森的认知功能障碍可以分为轻度认知障碍和痴呆，流行病学调查资料显示，帕金森病痴呆发生率为24%-31%，有70%-80%的帕金森病患者最终进展为痴呆，且以每年10％的速度进展。

张建芸,陈彪,许二赫.应重视帕金森病认知功能障碍中国[J].中国现代神经疾病杂志,,17(1):9-13.

帕金森是神经退行性疾病，由于大脑中负责合成多巴胺的神经元退化，多巴胺分泌减少，由此引起身体多系统发生病变。

发病受很多因素影响，包括遗传、环境、年龄、氧化应激等，其中最主要的影响就是年龄，因此常见于老年人，患病率随着年龄增长而成倍地增高。

随年龄增长，黑质多巴胺能神经元开始呈退行性病变，多巴胺能神经元减少。多巴胺负责传递大脑发布的指令，控制着我们的肌肉运动，调节激素分泌，控制感情。

多巴胺减少后，大脑指令传达出现障碍，由此引起一系列记忆力减退、说话无法清晰表达等反应。

目前，帕金森病只能通过药物或是手术治疗，尚无法根治，但是不少研究显示，某些症状可以通过补充微量元素硒而得到缓解，比如：

对认知功能有保护作用

加强记忆力、学习能力

保护神经元、脑组织，延缓大脑衰老

一项由国家富硒农产品加工技术研发专业中心（简称国硒中心）的研究人员发表在国际期刊上的文章，通过记录各个实验组大鼠的行动轨迹，观察到D-半乳糖所致的脑衰老大鼠，在寻找目标的过程中，它的行动轨迹混乱、且花费的时间长。

而补充植物硒肽组的大鼠能较快找到目标，显著改善记忆能力，且高剂量补充组的此能力提高更明显。

*YuT,GuoJ,ZhuS,ZhangX,ZhuZ,ChengS,CongX.Protectiveeffectsofselenium-enrichedpeptidesfromCardamineviolifoliaond-galactose-inducedbrainagingbyalleviatingoxidativestress,neuroinflammation,andneuronapoptosis[J].JournalofFunctionalFoods,75:.

由此可见，从堇叶碎米荠中提取的植物硒肽对D-半乳糖所致衰老大鼠的认知功能有保护作用，可改善学习、记忆、空间感知能力。

人在衰老过程中，都会伴随着过量氧自由基的堆积和随之引起的氧化损伤，氧自由基、炎性细胞因子都是导致神经毒性和神经元损伤、神经元凋亡，以及加重神经退行性疾病的因素之一。

有研究表明，植物硒肽可减轻神经元凋亡，改善学习记忆障碍，保护神经元的完整。

*YuT,GuoJ,ZhuS,ZhangX,ZhuZ,ChengS,CongX.Protectiveeffectsofselenium-enrichedpeptidesfromCardamineviolifoliaond-galactose-inducedbrainagingbyalleviatingoxidativestress,neuroinflammation,andneuronapoptosis[J].JournalofFunctionalFoods,75:.

不仅如此，还能显著降低炎症所致脑组织中丙二醛（MDA）和活性氧物质（ROS）的含量，显著升高整体抗氧化酶的活性，提高抗氧化能力，保护脑组织。

在血脑屏障中，硒蛋白通过特定受体（ApoER2）将硒释放到中枢神经系统中，后者又被整合到新形成的硒蛋白中，或者直接运输到神经元合成功能性硒蛋白。

在硒摄入不足的情况下，蛋白合成紊乱，引起一系列神经系统疾病。

研究显示，硒在一些神经退行性疾病，包括阿尔茨海默病和帕金森病中起作用。

*CardosoBR,RobertsBR,BushAI,etal.Selenium,selenoproteinsandneurodegenerativediseases[J].Metallomics,,7(8):-.

另一项在基于美国-年全国健康和营养检查调查老年人血硒浓度和认知功能的横断面研究显示，整体老年人群血硒与认知总分呈正相关，男性血硒水平低相较女性来说对认知功能的损伤更大。

Yan,X;Liu,K;Sun,X;Wei,X;Across-sectionalstudyofbloodseleniumconcentrationandcognitivefunctioninelderlyAmericans:NationalHealthandNutritionExaminationSurvey-.AnnHumBiol.Oct14:1-26.

所以，人体缺硒会造成体内蛋白合成紊乱，引起一系列神经系统疾病，导致认知功能下降。

1、药物治疗

服用药物复方左旋多巴者要在餐前1小时或餐后1.5小时，以减少饮食中蛋白质对药物吸收的影响。

2、改善饮食习惯

建议以易吞咽的软食为主，避免吞咽困难造成呛咳，增加窒息风险。

3、加强营养

因为帕金森患者通常存在营养不良或其它营养问题导致的便秘等问题，因此在营养学上建议采用采用高营养密度饮食。

便秘者可食用可溶性膳食纤维，如苹果果胶、低聚果糖、低聚异麦芽糖、低聚乳糖、低聚木糖等。

在日常饮食中，多多补充抗氧化功能的微量元素，如富含维生素C、维生素E、硒的食物，以减少氧化损伤，保护神经元。

4、运动与康复训练

对患者多进行语言交流，并进行走路和各种日常生活训练和指导，来改善患者的日常生活能力。