文丨刘江勤

图丨来源于网络

一岁以内，父母处于学习阶段，婴儿也在快速成长，有许多共性的问题，一些问题被问了太多次，不想再长篇大论地讨论，大家估计也没兴趣。大多数人都想从医生的嘴里听到三个字：不要紧，或者没问题。

其实，医生最怕说这三个字，因为任何事都有例外和小概率事件。所以我这里所说的不要紧，指的是绝大多数情况下。本期应家长的要求，介绍一下小婴儿便秘的问题。

1、医生，我家小孩三天没有大便了，怎么办？

没关系的。

2、是不是便秘？

不是。

3、三天不拉了，还不是便秘？

不是。

4、为什么几天都不拉呢？

人排便主要靠肠蠕动，不是靠蹲厕所。蹲厕所使力气有一点点的帮助，但是没有肠蠕动，是没法排便的。

婴儿也是如此，排便靠肠道蠕动，如果肠蠕动（bowelmovement）比较慢，比较少，大便次数会偏少。

5、为什么吃母乳的孩子排便次数比较多？

因为吃母乳的孩子肠蠕动比较活跃。

6、为什么吃母乳肠蠕动会比较活跃？

我没有肯定的答案。跟这么几个因素有关：肠蠕动跟肠道内的细菌群有关，吃母乳的婴儿肠道菌群与吃配方奶的婴儿有差别；母乳含有寡聚体、OPO等等。

7、什么是便秘呢？

一岁以内的婴儿很少有便秘。便秘是排便困难，大便干结。可参考我以前的文章。

8、如果几天不拉大便需要干预吗？

通常5-7天不拉，可以考虑使用开塞露帮助排便；或者觉得孩子吃奶量下降时可以进行干预。

9、经常用开塞露会不会形成依赖？

不会。

几天才拉一次大便的情形大多见于3-4个月以内的孩子，因为肠道还没发育成熟。这个阶段也容易有肠胀气。

10、医院？

如果伴有腹胀、呕吐、精神状况不佳、体重不增长等等，医院。这些都不是因为肠道不成熟，而是存在疾病。

来抱怨孩子好多天不拉大便的家长，我都会问如下几个问题：

1、大便是软的或者稀糊状的吗？

是的。

2、吃睡都良好吗？

是的。

3、长磅吗？

是的。

4、有严重吐奶或者腹胀吗？

没有。

最后想跟大家再啰嗦两句，