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常有前来取药的门诊或是住院的慢性便秘患者，这类患者一般以老年人居多。随着年龄的增大，生活水平、饮食结构的改变，生活工作的压力等，慢性便秘的发病率也呈上升趋势。便秘的主要表现为排便次数减少（＜3次/周）和排便困难，长期的便秘可能引发痔疮或腹疝，甚至加重心脑血管疾病。那么今天这篇文章就主要聊聊治疗便秘的一些药物和用药的一些注意事项。

一、泻剂类

1.容积性泻剂：常用药有“硫酸镁、车前草、麦麸”等。一般不被肠壁吸收，通过扩张肠道容积，刺激肠蠕动，引起排便反射。注意这里硫酸镁的用法是口服，另外服用该类药物时，应保持摄入足量的水。

聚乙二醇（图源于网络）

2.渗透性泻剂：常用药有“聚乙二醇、乳果糖、山梨醇”等。主要通过改变肠道内渗透压，增加排便体积，刺激蠕动而引起排便反射。乳果糖还用于治疗和预防肝昏迷或肝昏迷前状态，另外对于糖尿病患者服用乳果糖须慎用；聚乙二醇已作为习惯性便秘（慢性便秘）患者的推荐用药。

3.润滑性泻剂：如“开塞露、液体石蜡”等。主要作用为润滑肠壁、软化大便使其易排出。开塞露为外用药，将液体挤入直肠内。值得注意的是：经常使用开塞露可能导致习惯性便秘或不能正常排便。

酚酞片（图源于网络）

4.刺激性泻剂：常用药有“酚酞片、大黄、番泻叶”等。主要作用于肠神经系统，可增强肠道动力，刺激肠道分泌。这类刺激性泻药须“短期、间断”使用，长期使用可能出现依赖性或电解质紊乱，甚至损害肠神经系统。

二、促动力剂

主要有“莫沙必利、西沙必利”等促胃动力药。主要作用为：促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道，发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良的患者的便秘相关症状。在服用其他类泻药效果不明显时，可考虑使用该类药。

三、微生态制剂

如含“双歧杆菌、乳酸杆菌”的微生态制剂等，主要通过调节肠道菌群以缓解改善便秘症状。微生态制剂也是作为慢性便秘患者的推荐用药之一。值得注意的是：微生态制剂在与抗菌药联合用药时，须间隔2小时。

以上主要是老年人慢性便秘的一些常用药分享；对于儿童的便秘用药，建议使用儿童类的聚乙二醇或乳果糖。

生活中也应该调整饮食习惯、锻炼身体，保持正常的排便周期。对于一些易引起便秘的药物（如硫糖铝）应注意。

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祝条友们身体健康！生活幸福！