排便不畅既有饮食方面的原因，也有身体和心理因素方面的原因，还受个人文化教育、年龄、运动、个人排便习惯的影响。
不良的身体状况会影响排便
人在排便的时候，不仅需要有肛门括约肌的舒张运动，还需要有提肛肌向上和向外牵拉，同时需要有膈肌下降、腹肌收缩，并且屏气用力，才能推动大便从肠道中排出。但是，身体虚弱的人、老年人、长年卧病在床的人、孕产期的女性，由于膈肌、腹肌、肛门括约肌的收缩能力减弱，腹压降低，使得排便动力不足，只是肠道中的大便排不干净，粪快滞留在肠道中并引发便秘。
有一些药物也对顺利排便有影响，比如碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌啶、碳酸铋等药物。患者长期滥用泻药，都会降低肠壁神经感受细胞的应激性，即使肠道中有足量的粪便，肠道也不能够正常蠕动并产生排便反射，从而导致顽固性便秘。还有，像铅、砷、贡、磷等金属中毒也会引起便秘。
不良情绪也会影响便秘
来自于心理和精神方面的因素也能造成便秘。例如，有的人对大便的重要性认识不足，以为大便无关紧要，经常忍住便意，致使没有养成定时排便的习惯；有的人工作繁忙，生活压力大，尤其是在忙碌的时候，不能够定时排便；有的人长期旅行，生活没有规律，也不能够定时排便；有的人还因为患有肛裂、痔疮等疾病，畏惧疼痛和出血，不敢大便，总是拖延大便时间等等。这些原因都会使人体直肠壁上的神经细胞对大便进入直肠后的压力感受反应迟钝，使得大便在直肠内长时间滞留，并失去了排便的感觉，最终形成习惯性便秘。另外，精神受到强烈刺激，情绪紧张、恐慌、忧愁、焦虑，或者注意力高度集中于某件事，也会影响排便；像神经系统障碍，内分泌紊乱、维生素缺乏等，也同样能够引起便秘。
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