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左滑
1、题干:真题-Z躯体性疼痛的特点是
A、痛觉迟钝,痛感弥散B、定位正确,感觉敏锐C、过程缓慢而持久D、伴有焦虑不安E、对张力、压力性刺激敏感
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答案:B解析:躯体性腹痛因分布于腹部皮肤、腹壁肌层和腹膜壁层以及肠系膜根部份脊神经末梢,因受腹腔内外病变或创伤等刺激而引起,经胸6~腰1各种脊神经传入中枢,因此疼痛定位准确,感觉敏锐(B对ACDE错)。
2、题干:患者王某,夜间睡眠时出现梦境,则可证明其睡眠进入
A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第IV期E、REM期
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答案:E解析:第IV期为沉睡期,很难唤醒,可出现梦游和遗尿(D错);第Ⅰ期可被外界的声响或说话声惊醒(A错);第Ⅱ期进入睡眠状态,但仍易被惊醒(B错);第Ⅲ期睡眠逐渐加深,需要巨大的声响才能使之觉醒(C错);REM期心率血压呼吸大幅度波动,,眼肌活跃,眼球迅速转动,梦境往往在此期出现,除眼肌外,全身肌肉松弛,很难唤醒(E对)。
3、题干:白天病区理想的声音强度为
A、50~55dBB、60~70dBC、75~80dBD、85~90dBE、35~40dB
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答案:E解析:病区应避免噪声,保持安静。白天病区理想的声音强度为35~40dB(E对);达到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠(ABCD错)。
4、题干:保护骨隆突出处,预防压疮不宜使用
A、海绵垫B、气垫C、软枕D、水褥E、橡胶气圈
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答案:E解析:预防压疮发生应注意保护骨隆突处,可使用海绵垫、气垫使身体支撑面积增宽而均匀。用橡胶气圈不透气反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤(E错,为本题正确答案);软枕及气垫床等可以透气,保持局部皮肤干燥,经常翻身可以防止压疮(ABCD对)。
5、题干:患者,男,34岁。现经口气管插管,口腔pH值中性,护士选用0.02%的呋喃西林溶液为患者进行口腔护理,其作用是
A、遇有机物放出氧分子杀菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、清洁口腔,广谱抗菌D、防腐生新,促进愈合E、使蛋白质凝固变性
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答案:C解析:0.02%的呋喃西林溶液能清洁口腔,广谱抗菌作用(C对ABDE错)。
患者,男,64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。
6、题干:真题-S引起患者疼痛的原因是
A、温度刺激B、物理损伤C、化学损伤D、病理改变E、心理因素
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答案:D解析:分析题干,患者属于冠状动脉心脏病,冠状动脉性心脏病简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉积在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛;因此患者疼痛的原因是病理改变造成,与其他因素无明显关系(D对ABCE错)。
李女士,59岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
7、题干:李女士发生压疮最主要的原因是
A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿摩擦刺激D、机体营养不良E、皮肤破损
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答案:A解析:压疮发生的原因有局部组织长期受压、局部潮湿或排泄物刺激、营养状况、年龄、体温变化、矫形器械使用不当、机体活动和(或)感觉障碍、急性应激等,该患者长期卧床,导致局部组织长期受压,血液循环障碍,出现压疮(A对BCDE错)。
8、题干:脑外伤开颅术后1天应采取的体位是
A.头高足低位B.去枕仰卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.头低足高位
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答案:A解析:头高足低位适用于颈椎骨折病人进行颅骨牵引时、减轻颅内压、开颅术后病人(A对);去枕仰卧位适用于昏迷或全麻未清醒病人、椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时(B错);半坐卧位适用于心肺疾患引起呼吸困难的病人、胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人、腹部手术后、面部及颈部手术后、疾病恢复期体质虚弱的病人(C错);侧卧位适用于灌肠、肛门检查、配合胃镜、肠镜检查、肌肉注射、预防压疮等(D错);头低足高位适用于肺部引流、十二指肠引流、胎膜早破时防止脐带脱垂、跟骨和胫骨结节牵引(E错)。
9、题干:真题-S为慢性细菌性痢疾患者行保留灌肠时患者的体位是
A.左侧卧位B.右侧卧位C.半坐位D.头低足高位E.膝胸卧位
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答案:A解析:慢性细菌性痢疾病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位,阿米巴痢疾病变多见于回盲部,应采取右侧卧位,以提高治疗效果(A对B错);半坐位适用于某些面部及颈部手术后患者,胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者,腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,疾病恢复期体质虚弱的患者(C错);头低足高位适用于肺部、十二指肠引流,妊娠时胎膜早破,跟骨或胫骨结节牵引时(D错);膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾,促进产后子宫恢复(E错)。
10、题干:可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度的运动是
A、被动运动B、协助主动运动C、主动运动D、阻力运动E、等长运动
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答案:E解析:等长运动:肌肉收缩而肌纤维不缩短,即可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度(E对ABCD错)。
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