如何帮助患者缓解便秘症状

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在患者病情允许的情况下,可采取以下几项措施。

饮食护理

1、摄入充分的水分。无病情禁忌下每日饮水ml左右,每天清晨空腹饮~ml温开水或蜂蜜水,以补充水分,润滑肠道,刺激肠蠕动产生便意。

2、增加食物纤维的摄入。因为膳食纤维具有亲水性,能使食物残渣膨胀并形成润滑凝胶,达到增加粪便容积、刺激肠蠕动的作用。植物性食物是膳食纤维的天然食物来源,蔬菜、水果、粗粮、豆类及菌藻类食物中含量均很丰富。鼻饲者,将青菜、水果制成汁在饮食中配用,能促进消化功能,增强胃蠕动。

3、适当进食有润肠作用及含丰富B族维生素的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、香蕉、豆类、粗粮、马铃薯等。

4、饮食中适当搭配脂肪食物。因脂肪食物可使大便柔滑,其所含的脂肪酸可刺激肠道平滑肌而使肠蠕动加快,促使排便。

5、忌食烈酒、浓茶、咖啡、辣椒等刺激性食物。

运动疗法

在病情稳定的情况下,应尽早鼓励患者进行一定的运动锻炼,能下床活动者可在室内和走廊慢步,不能下床活动者在床上锻炼,昏迷或有肢体偏瘫不能自主活动者,加强为患者翻身、拍背,由护士协助做被动运动,可做平卧抬腿、抬高臀部、双脚蹬车运动、做深而长的腹式呼吸等。

行为训练与环境支持

首先,训练良好的排便习惯。与患者共同制订按时排便表,每日早餐后是排便的最佳时间,因早上起床后结肠运动较为活跃,同时早餐后食物的刺激可加速肠蠕动,容易产生便意,每天排便时间最好安排在早餐后30~40min。另外,也可结合个人排便习惯选择合适的、固定的排便时间,定时提醒或示意患者排便,绝对卧床者给予便盆,无论有无便意,都要模拟排便动作,同时可用双手适当地按压腹部,做咳嗽动作,可促进排便。也应对卧床患者按时给予便器,做排便动作10~15min,以促进正常排便反射形成。如果患者不能适应卧位排便,不能刻意忍耐,造成意识性便秘。

其次,为患者提供适宜的排便环境。患者排便时,为其提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。入厕所排便时关门,大房间及走廊用屏风遮挡,把对讲机或信号灯放在患者伸手易拿的地方,以便随时联系护理人员协助,避开查房、治疗护理和进餐时间,以尊重患者隐私,消除紧张情绪,利于排便,告知患者排便时注意力集中,不看书报、不听广播、不思考问题、不做其他事情。

药物治疗和护理

对于2天未大便的患者,可给与润滑缓泻剂,如果导、番泻叶等,软化粪便,促进肠蠕动,引起便意,还可间接增加粪便对水的吸收,也可服用一些胃肠动力药,如西沙必利促进胃肠蠕动、缓泻药芦荟胶囊等。对于大便干燥有便意,可给予渗透性缓泻剂,如开塞露,能在肠道内利用渗透压较高而吸收水分,引起排便反射。超过3天无大便者,可遵医嘱予以灌肠或人工取便。

中医特色疗法

按摩疗法及穴位按压、针灸治疗等.

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