有一个肥胖病人，性格非常急躁，手上长了些水泡，老师说这提示大便不通畅。水气上散外发是肺气不敛降的结果。肺气不降，肠道就会动力不足。比如，人上厕所，总会先鼓一口气，向下沉，才能顺利排泄。
老师就叫我开麻子仁丸，然后再加入几味降气下行的药，如牛膝、竹茹、龙骨。再加入山楂、木香，帮病人消积去滞。老师说，病人吃药后会放屁，大便稀烂些。大便能通润下来，手上那些水泡就会消失。
方药：火麻仁20克，杏仁20克，白芍20克，大黄10克，枳实15克，厚朴10克，牛膝20克，竹茹20克，龙骨20克，山楂20克，木香30克。3剂。
老师治这个病人是降他的肺肠之气。肺为水之上源，肺能肃降，则水气通调。肺气宣发上冲太过，皮肤手上则容易长水泡。这时，降肺肠之气，则水道可通调。
麻子仁丸，又名脾约丸，治疗各种习惯性便秘，特别是老年人或产后、月经后肠燥有积滞的便秘最为适合。为什么叫脾约丸？就是指脾脏受约束，不能散津上归于肺，加之病人肺气上逆，又不能下降通调水道，这样津液不能四布，反倒手上容易长水泡，而肠中却容易干燥。
这麻子仁丸，在通泻肠中燥热的同时，还有杏仁以助肺肃降。《黄帝内经》说到水津运行的通道是，由脾上输于肺，肺再宣发肃降下达膀胱。
《伤寒论》很形象称这种便秘为脾约，脾受到了约束，才没有动力疏布，谁能约束脾呢？当然是脾的上司，也是五脏六腑的老板——心。心为五脏六腑之大主，心有消化不了的事儿，脾胃肠道就有消化不了的食物，心受约束郁闷了，五脏六腑都会受到波及。老师说，要宽心、少思虑，这也是胃肠保养的关键。
关于便秘的平时保健，少荤多素是最重要的。肠道喜简单而不喜复杂，喜清淡而不喜油垢。许多人宁愿吃药来通便，都不能把饮食清淡了。
有个治疗便秘速效的方法，即青菜萝卜糙米饭，除此三样之外，不再吃其他东西，一个星期内就可以把肠道洗得干干净净。
对于许多习惯性便秘、烦躁易怒的人来说，他们长期都会为求医吃药而困扰，可通过调理饮食，归于清淡，许多健康问题就解决了。
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