有一种非常隐秘的疾病，
只针对女性，
症状跟痛经相似，
很多人会误以为是痛经，
并且经常被误诊为盆腔炎，
富阳的于女士（化名），
因为长期不明原因的小腹胀痛
未能得到有效治疗，还得了焦虑症...
最后，
在浙江大医院血管外科
“揪”出病因，
竟与跟她长期站立有关！
这到底是什么疾病？
腹痛一年多，35岁女子精神崩溃于女士（化名），今年35岁，是富阳某商场里的一名导购。从一年前开始，于女士在来月经前会小腹胀痛，并且月经量变多，本以为是痛经，但奇怪的是这种胀痛感在月经结束后还会断断续续出现，于医院妇科做了一系列检查，没发现问题，医生说可能是盆腔炎，给配了些药服用。
于女士吃了一段时间的药后，小腹胀痛感并没有减轻，但除了痛以外，也没什么不舒服，心里想着忍忍就算了。
但于女士的工作是需要长期站立、微笑服务的，每天经常性的小腹胀痛严重影响了她的工作状态，为此领导经常批评教育她。时间一长，只要小腹一胀痛，于女士就变得焦虑。
“医院检查看看，到底是个什么毛病？”在家人的劝说下，于女士来到浙大一院，在增强CT检查后，细心的医生发现于女士的卵巢静脉稍微有点粗，建议去血管外科进一步查看。
卵巢静脉粗得跟蚯蚓一样
隐秘病因找到了
浙大一院血管外科根据于女士的症状描述和已有检查报告，又给她做了卵巢静脉造影检查，发现于女士的卵巢静脉已经粗得跟蚯蚓一样，是典型的盆腔淤血综合症。
（左边为正常的卵巢静脉、右边为盆腔静脉淤血症的卵巢静脉）
女性盆腔静脉比身体其他部位的静脉壁要薄得多且缺乏弹性，此处的卵巢静脉约5-6条，就像一个互相交织的水网，很容易造成血流缓慢、停滞，导致静脉变得迂回、曲张，造成卵巢静脉瓣膜功能障碍，出现静脉血倒流所致的下腹慢性钝痛、压迫感和沉重感等症状。
常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张，临床特点为“三痛两多一少”，即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多，妇科检查阳性体征少、检出率很低。严重的疼痛甚至会导致抑郁症，进而影响到家庭健康和幸福，就像于女士一样长期疼痛引起焦虑症。
于女士在血管外科接受了微创介入手术，通过导管在卵巢静脉中放入栓塞材料，栓塞卵巢静脉，使卵巢静脉丛和其他与之相吻合的静脉丛血管阻塞、封闭，失去持续血流支持，盆腔淤血的症状可因此明显改善。手术缓解了于女士的疼痛感，术后立即出院回家了。小腹不再胀痛了，为此，于女士的焦虑症都好了。
盆腔淤血综合症，
长期站立、久坐的女性需注意了！
盆腔淤血综合症是由于长期慢性盆腔静脉淤血引起的综合性病症，多见于长期站立或坐位工作的妇女。
长期从事久站、久坐职业的人群，因血流受到重力的持续作用导致返流，返流的血液长期对卵巢静脉瓣膜造成压力，慢慢出现瓣膜功能不全，静脉高压导致卵巢静脉曲张，从而导致盆腔淤血综合症。
长期站立、久坐的女性注意了！
1.要重视体育锻炼，以增进盆腔肌肉张力，改善盆腔血液循环；
2.要避免久站、久坐和防止过度疲劳；
3.要改正仰卧位休息的习惯，休息时取侧卧位；
4.要纠正便秘等不良习惯。
5.平时进行膝胸卧位练习和提肛练习。
本文为浙大一院原创
作者：宣传中心
指导专家：血管外科主任张鸿坤主任医师
血管外科祝茜茜
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