产褥期的生理变化

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产褥期的生理变化产褥期产褥期的概念

从分娩结束至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常或接近正常未孕状态所需的一段时间,一般需要6-8周,此时期称为产褥期。

子宫:

分娩结束至少平脐,以后每天恢复1-2cm,七天达耻骨联合,10天入盆,产后6-8周恢复至非孕状态。

外阴:

产后2-3天逐渐消肿,一般会阴部位的轻度撕裂伤在产后2-3天恢复,侧切口一般在3-5天恢复。

乳房:主要是泌乳,产后要尽早让宝宝吸允,早开奶。

初乳:产后7天内的乳汁,含有免疫抗体,呈淡黄色,蛋白质含量高,脂肪和乳糖量含量少,及易消化。

过渡乳:产后7-14天的乳汁。

成熟乳:产后14天以后的乳汁,呈白色。

血液循环系统:

妊娠期血容量增加,于产后2-3周恢复至未孕状态。产褥早期血液仍处于高凝状态。

内分泌系统:

产后雌激素、孕激素水平急剧下降,产后1周降至未孕状态。

不哺乳的产妇产后6-10周月经复潮,哺乳的产妇月经复潮延迟,有的在哺乳期月经一直不复潮。平均4-6个月恢复排卵。

哺乳期产妇首次月经复潮前多有排卵,所以哺乳产妇未见月经来潮仍有可能受孕。

消化系统:

1.产褥期产妇卧床时间长,缺少运动,肠蠕动弱,腹肌和盆底肌松弛,易发生便秘。

2.产妇胃肠肌张力及蠕动力减弱,约需2周恢复。

泌尿系统:

妊娠期体内潴留的大量液体主要通过肾脏排出,所以产后1周为多尿期。

腹壁变化:

腹壁皮肤受妊娠子宫增大的影响,部分弹力纤维断裂,腹直肌呈不同程度分离,与产后腹部明显松弛,腹壁紧张度须在产后6-8周恢复。

妊娠期出现的下腹正中线色素沉着,在产褥期逐渐消退。初产妇腹部妊娠纹由紫红色变成银白色。

恶露:

1、血性恶露。这是产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,有时还带血块。

2、浆液性恶露。这是产后第4~6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。

3、白色恶露。这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。

正常情况下女性产后大约4-6周左右干净,跟产妇的身体体质、是否哺乳、产后饮食、休息情况和营养供给有关。

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