便秘是帕金森患者常见症状,不同研究显示便秘发生率60%--80%。目前研究认为,便秘可以在颤抖、僵硬等症状出现前很多年出现,所以初诊时医生常会问到有没有便秘,对诊断有一定意义。
近几年,有学者认为帕金森病可能起源于肠道,也是当前领域内研究热点,很多研究已证实:肠道菌群--肠--脑轴的存在。
所以通过调节肠道菌群,或许能有助于帕金森症状的改善,曾见过有帕友在服用日本生产的一种微生物制剂(某种乳酸菌冲剂)。
便秘的治疗
非药物:增加饮水,高纤维食物,蜂蜜,腹部按摩,适度运动等
药物:中药(麻仁,番泻叶等制剂),聚乙二醇(国际指南EFNS-MDS推荐)
以上药物不可以长期使用。
便秘对帕金森病情发展具有提示意义:
有便秘的患者会比没有便秘的患者运动症状更为严重;
早(运动症状出现前)出现便秘的患者比晚(运动症状出现后)出现便秘的患者,中轴症状(吞咽、起身、转身、迈步、翻身等)严重,进展快,预后差。
总之,便秘与帕金森病的发病、运动症状的进展可能互为因果,将来可作为一种干预“靶点”,在预防和治疗神经系统疾病方面发挥作用。
参考文献:
戴艳,刘春风等.便秘与帕金森病运动症状的关系中轴症状及相关。中华医学杂志年2月2日第96卷第5期。
杨晓东,肖勤等.肠道菌群与中枢神经系统疾病研究进展.中华神经科杂志年7月第49卷第7期。
张程程等.帕金森病自主神经功能障碍研究进展.中华神经科杂志年第4期。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇