如何确定白癜风病因 http://m.39.net/pf/a_4658776.html

　　随着人们生活节奏的加快，作息、饮食不规律，便秘也成为现代人常见病之一，西药辅助通便短期效果往往显著，但随着长时间的应用，往往会加剧便秘的程度，就会发展为习惯性便秘。中医学基于整体观念，通过辨证，因人、因食、因地制宜，对于改善便秘情况、避免习惯性便秘的发生疗效显著。《黄帝内经》云：“太阴司天，湿淫所胜…大便难”等记载，东汉张仲景将此病分为阳结和阴结，开创便秘辨证论治先河。清吴鞠通提出“津液不足，无水舟停者，间服增液，再不下者，增液承气汤主之”。其在大承气汤的基础上，发展出增液承气汤等衍生方，用于治疗各种便秘。有经验的中医同时还外以针灸治疗，可迅速缓解排便不畅的症状，内服外治，其效更显。

　　便秘医案一则：

　　患者女，56岁。初诊便秘8年余，排便不畅反复发作。曾多方求治，效果不显。3天前症状加重，遂慕名来门诊求治。诊见：便秘排便不畅，10余日一行，质硬色棕，需靠药物辅助，药后排便仍7-8日1行伴腹胀，矢气较频，气味臭秽，小便尚调，纳寐尚可，口干不苦，口渴欲饮，素易疲倦，舌体偏小，色淡红稍暗边有齿痕苔白厚，左脉滑，右脉滑稍弦近数。

　　辨证分析：患者平素饮食辛辣、食醇酒厚味以致胃肠积热，他医予通便药物治之。药后大便虽通，但肠中积热未去，故症状反复。若此时适当调理本有好转向愈之机。然患者每遇便秘，皆以药物辅助通便，久则便秘愈甚且津液亦虚。故患者大便10余日1行，在药物辅助下尚可排解，但亦7-8日1行，且腹胀矢气、便质坚硬。津液亏虚，清窍失养，则口干欲饮、易感疲倦。舌体偏小，色淡红暗、苔白厚见齿痕、脉滑近数为肠腑积热，津液亏虚之征。

　　中医诊断：为胃肠积热、津液亏虚之证，治法：当遵吴鞠通“助水行舟”之法，处方：增液承气汤加减，方中玄参、生地、麦冬增液生津，生水载舟;肉苁蓉润肠、大黄泻热通便，枳实、厚朴行气助运。甘草调和诸药，防其峻下太过。

　　方药组成：枳实、川朴、肉苁蓉、生地、玄参、麦冬、甘草、生大黄等，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服，外以针灸治疗，针刺取穴：脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、丰隆等，留针30分钟。

　　二诊，患者诉排便较畅，日行1次，便质正常，停药后便量稍减，无再腹胀，要求巩固以全疗效，遂予上方加减开中药7剂代煎服。嘱生活方式调理，心理调适，适当运动，饮食清淡，慎食辛辣，保持通便习惯。后门诊多次随访获知诸症已消，再未反复。

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年，深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓，对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动 　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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