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第24期║.11.05

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孩子便秘是困扰许多家长的问题。有些孩子的便秘看起来不是特别严重，但排便总不顺畅。即使家长已经调整了饮食结构，平时也注重排便习惯的养成，但还是见效不大，让人不知道该怎么办。

下面我们就来看看这个案例：

案例回顾

楠楠，4岁10个月，大便难解半年余。平时有便意，大便能成形，也不算很干，但每次排便都特别费力，难以排出，间隔2-3天排一次。

▍家长如何调理？

日常生活中家长有锻炼她每天固定时间排便，也给了蔬菜水果，每天都会给孩子晚上做顺时针摩腹、清大肠、补脾经，但是不见效。

胃口和睡眠都正常，面色没什么光泽，平时不爱运动，一活动起来，就容易出汗、疲倦。舌淡红，苔薄，脉弱。

▍孩子的问题出在哪里？

首先来分析一下是什么病。孩子的问题主要是大便难解，以大便难解、大便费力、大便间隔时间长为主要症状，属于便秘病。便秘按虚实可以大致分为虚秘和实秘。实秘多为乳食积滞、燥热内结、气机郁滞所致，虚秘多为气血不足，失于濡养，传导无力所致。这个孩子的表现属于虚秘的一种。

导致虚秘的原因有很多。小儿的脏腑稚嫩，气血未能充盈全身，如果先天不足，气血亏虚，或者饮食过少，气血生化乏源，或者大病久病之后伤及气血津液，导致气血虚衰。

气虚则脾胃的运化传导无力，血虚则身体内的津液生成不足，不能滋润大肠，这些情况都可能导致大便难行。气血亏虚，不能充养四肢百骸，所以面色没有光泽，容易出汗、疲倦。

▍孩子的情况该怎么缓解？

针对这种虚秘，急则治标，缓则治本，通腑排便和补益气血互相结合。如果已经几天没有排便的情况下，排便就是首要任务，这时候选取的手法是为了通腑泻下。当孩子刚刚排完便的时候，也可以加多一些补益的手法。

▍日常的照顾需要注意什么？

对于这个孩子来说，饮食和习惯已经保持的很好，那么剩下能做的就是让孩子多运动。运动可以激发身体内的正气，增加肠道的蠕动，有助于排便，同时能可以吃一些健脾益气的食疗汤，比如五指毛桃、白术等等。

具体的推拿处方及手法教学，家长们可以观看教程视频。

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